无痛分娩作为一项成熟的助产技术,为不少准妈妈减轻分娩疼痛提供了帮助,却因麻醉医师短缺及相关政策因素导致普及难,国内无痛分娩率尚不足10%。
国家卫健委日前发布通知,将在全国遴选部分医院开展分娩镇痛诊疗试点工作,并于明年1月公布试点医院名单。
试点范围为具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院。
痛苦的分娩
女人在成为母亲的过程中也充满了痛苦和危险,分娩就像从鬼门关转一圈,多少女人死在了分娩床上,多少生过孩子的女人对分娩时的痛苦终生难忘。
医学上,分娩疼痛是仅次于烧灼痛的第二种疼痛,为了避免这样痛苦的经历,很多产妇倾向于选择剖宫产的方式进行分娩,这也是我国剖宫产分娩率居高不下的首要原因。
但是,剖宫产是处理高危妊娠或难产的一种医学手段,是一种有创性的非自然分娩方式。
由剖宫产引发的妇女产后子宫出血、感染等并发症发生率高。且剖腹产婴儿未经产道挤压,极易出现呼吸道疾病。
因此,无痛分娩应运而生,既能够降低分娩疼痛,又能够选择阴道分娩方式,有助于降低剖宫产分娩率以及由剖宫产引发的一系列并发症。
然而无痛分娩在国内的普及率并不高。
什么是无痛分娩?
无痛分娩其实就是医学上的“分娩镇痛”,在确保胎儿及产妇安全的基础上,通过使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。
其中,药物性镇痛是使用麻醉药物降低疼痛感,目前最常用的麻醉方法是连续硬膜外麻醉。
为何无痛分娩难以普及?
顽固的传统思想
生孩子要经受痛苦在千百年来已经烙印在中国人的思想中。
由于无痛分娩的推广率低,许多人对其认知度不高,并且过分担心分娩镇痛使用的麻醉药品对婴儿产生的不良影响。
此外,分娩镇痛过程使用的麻醉药品不能通过医保报销,因而会增加家庭医药费用的支出。
许多思想守旧或经济条件欠佳的家庭都会以“别人都能忍,为什么你不能”的话语要求产妇自行分娩。
麻醉医师短缺
由于无痛分娩中椎管内分娩镇痛的方法需要由富有经验的麻醉医师进行,而我国麻醉医师数量严重缺乏,只有8.5万人。
如果按照欧美国家每万人配备2.4个麻醉医生的标准,中国应该配备30万-50万名麻醉医师,缺口达几十万人。
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